● TCR-T 免疫细胞疗法
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TCR-T细胞治疗是将筛选(或进一步亲和力优化)得到的能够特异性识别并结合主要组织相容性复合体MHC的TCR,通过转基因的方式整合到患者自体T细胞中,使其能够被T细胞高表达,并将这些表达了TCR的T细胞(TCR-T)体外培养扩增之后回输至患者体内,这样当肿瘤表面提呈的MHC活化了TCR-T后,就能极大地增强了患者对肿瘤组织的靶向杀伤能力。
技术优势:
1.靶点范围广:细胞内外都可作为靶点
2.渗透性好:可进入实体瘤
3.副作用少:免疫系统本身存在
● TCR-T治疗流程
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必须首先从患者或健康献血者的血液中分离抗原特异性T细胞,并在体外用特异性肽抗原以及细胞因子(如IL-2和IL-15)进行扩增。这一过程需要事先确定可安全靶向于患者的特定肿瘤相关肽靶点。在选择了靶抗原后,可以使用不同的方法来筛选具有所需的高亲和力和肿瘤特异性的TCR。临床前安全性测试对于确保分离的高亲和力TCR的最小靶外效应和交叉反应性也是必要的。病毒载体通常用于对自体患者T细胞进行基因修饰,以表达经验证的治疗性TCR,然后再输回患者体内。
● 全球TCR-T疗法的现状
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TCRT-T 免疫治疗肿瘤是目前除手术、化疗、放疗之外能够有效治疗肿瘤的方法之一。
● TCR-T在实体瘤种的靶点应用
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截止2021年8月9日,在ClinicalTrials上共有175项使用TCR-T疗法的研究正在进行中,其中71项是针对特定TAA或新抗原的特异性TCR,有32项研究已经完成。NY-ESO-1是最常见的靶向抗原,在多种癌症中均有表达,包括骨髓瘤、黑色素瘤等。其他肿瘤睾丸相关抗原,如PRAME和MAGE蛋白,以及黑色素瘤分化抗原MART-1和gp100,以及最近的癌症驱动因子,如WT1、KRAS和TP53,也是流行的TCR-T靶点。