化疗一直是现今肿瘤治疗中的重要一环,但很多人包括肿瘤患者对化疗的十分抗拒,这是因为化疗除了会给患者带来了极大的痛苦和副作用:恶心、呕吐、腹泻、脱发、肝肾功能损坏之外,很多人认为接受癌症放化疗以后,癌细胞会更加疯狂地扩散或生长。
化疗会导致肿瘤出现进展吗?不可否认,确实存在这种现象,癌症患者一边化疗,但癌症却还在生长扩散转移。不是正在化疗吗,为什么还会转移?这让很多人无法理解。主要原因如下:
1、化疗耐药
癌组织是一种异质性非常强的肿瘤,也就是说,一个病人身体里的癌组织,其包含的癌细胞并不完全相同,这里面总有一小部分“特殊”细胞,对化疗药天然耐药,也叫原发耐药;还有一部分的癌细胞在对抗化疗杀伤的同时,自身发生了改变,变得不能被化疗药杀死,医学上叫做继发耐药。这两部分细胞就构成了耐药细胞,当大量的敏感癌细胞被杀灭后,这部分对化疗药不敏感的细胞就逐渐的生长起来,这也就是肿瘤会复发转移的简单道理。
2、肿瘤生存环境没改变
首先,患者本身就是癌症体质。患者体内之所以出现癌细胞,主要是由于身体内具备了癌细胞生长的条件。虽然通过化疗能够将体内癌细胞消灭,但是没有对患者的体质和免疫机制进行调节,没有改变患者的癌症体质,癌细胞生存的环境没有发生改变,在治疗之后很容易导致新的癌细胞产生。
同时,化疗能够杀死部分或全部的成年癌细胞,但是对幼年的癌细胞杀伤作用较小,在治疗之后病人的免疫力低下,当幼年癌细胞从休眠状态苏醒时就会迅速突变形成新的成年癌细胞,这也是很多癌症患者复发转移的根本原因。
3、患者本身免疫力低下
复发转移的关键点在于——免疫力低,免疫监视功能失效。临床研究也证实:人体免疫功能可以抑制肿瘤细胞的发展,免疫因子可以吞噬一些弥漫在血液内的微小病灶。
而癌症患者选择化疗,化疗在杀灭癌细胞的同时,也会将正常细胞和免疫细胞一同杀灭,导致患者免疫力下降,进而使癌细胞在与免疫细胞的对抗中占据上风,从而使肿瘤出现进展,甚至转移。这也是很多年纪大体质差的癌症患者不建议进行化疗的原因,勉强化疗,只会让身体更虚弱,而且效果也不理想。
因此想要预防复发、转移,在治疗上就不能仅关注局部肿瘤病灶,需要局部与整体兼顾,才能使肿瘤患者的身体状况得到改善,提高免疫力,抗癌能力,维持住免疫功能与癌细胞的对抗平衡,进而一步步改变身体内环境,遏制癌细胞的增殖速度,降低复发转移的可能性。
细胞治疗是继手术、化疗、放疗之后的癌症治疗方法,是一种高科技治疗手段。近年来更是被医学界和无数的肿瘤家庭称作“肿瘤克星”。
而免疫治疗的作用原理,通俗来讲就是通过增强我们机体本身的免疫反应、重新激活免疫细胞等方法,使其识别并杀伤肿瘤细胞,达到延缓肿瘤进展甚至清除肿瘤的目的。与以往的肿瘤治疗手段相比,免疫治疗更令人惊喜的地方就在于:免疫细胞在识别和杀伤肿瘤细胞的过程中,会产生“记忆力”,不断重复“识别-杀灭肿瘤细胞”的这个过程,为患者提供长期的抗肿瘤保护作用。
将免疫细胞疗法与化疗结合,激活免疫表达,是癌症患者取得临床获益的新方向。化疗可使肿瘤抗原暴露,激活 NK表达,增强免疫正向调节,进而取得更好的抗肿瘤疗效。
1、恢复增强免疫功能,识别清除癌细胞
癌细胞转移到全身各处生长繁殖,最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等,进一步导致器官衰竭死亡,而细胞免疫疗法能够提高肿瘤细胞的免疫原性和对效应细胞杀伤的敏感性,激发和增强机体抗肿瘤免疫应答,并应用免疫细胞和效应分子输注宿主体内,协同机体免疫系统杀伤肿瘤、抑制肿瘤生长。
比如NK疗法,该疗法可更快找出隐藏抗原的癌细胞,并能直接攻击和摧毁癌细胞的免疫治疗方法,能够快速识别体内的癌细胞,并且将其消灭。此外可以结合放化疗等常规治疗方法,大大的降低了癌症患者术后的复发概率,对于出现复发转移的患者,也能够通过该疗法,实现长期生存。
2、恢复患者身体情况,改变肿瘤生存环境
恶性肿瘤细胞周围,有缠绕的血管和淋巴管,也有成纤维细胞、免疫细胞、髓源抑制性细胞等肿瘤基质细胞,以及含有各种功能性分子的细胞外基质。它们一起为肿瘤细胞提供了充足的营养和物质基础,还会帮助肿瘤细胞逃脱人体的免疫监视,并增强其侵袭和转移的能力。
不过肿瘤微环境并不是一成不变的,它会随着肿瘤的发生、发展以及治疗的干预而变化。而细胞免疫疗法能够恢复我们身体的免疫系统,使其正常工作,从而来调节肿瘤微环境,重新激活T细胞并增强其功能,纠正肿瘤的低氧微环境,可以改善肿瘤组织氧合,产生辅助放化疗的效应,增加疗效。
3、增强化疗敏感度,同时减少化疗对身体损害
我们知道化学药物对杀灭癌细胞并无特异性,杀灭癌细胞的同时也杀死正常细胞,对肿瘤患者的免疫系统是极大打击,过度化疗会缩短患者的生存时间,采用化疗和细胞免疫联合疗法,可以有效地弥补不足,免疫细胞不但能直接或间接杀伤清除肿瘤细胞,还可以降低化疗的毒副反应,重建患者的免疫系统功能,提高生活质量,延长生存期,增强化疗药物的敏感性,提高化疗疗效,防止肿瘤的转移与复发。