外泌体修复肺部损伤的原理

1、外泌体雾化的作用原理

利用雾化器将外泌体溶液雾化成细小的颗粒，然后通过吸入的方式将外泌体送达肺部的细支气管和肺泡，与肺部的受体细胞相互作用，发挥其抗炎、抗氧化、抗纤维化、促进肺组织修复和再生的作用，从而改善肺部损伤和功能障碍。

外泌体吸入肺部后，大部分外泌体会在几个小时内起到抗炎作用，少部分外泌体会进入血液循环或淋巴系统，从而产生其他功能，促进损坏组织的修复与再生。

△间充质干细胞分泌的细胞外囊泡将其货物转移到受体细胞的过程

2、外泌体雾化的主要效果

缓解肺炎症状：

雾化外泌体可以抑制肺部的炎症反应，减少痰液的分泌，缓解咳嗽的刺激和痛苦。 

增强肺部免疫和抗感染：

雾化外泌体可以调节肺部的免疫平衡，增强机体的抗病毒和抗细菌的能力，预防感染的发生和复发。

改善肺部血液循环和氧合度：

雾化外泌体可以促进肺部的血管生成和微循环，改善肺部的氧合和通气，提高血氧饱和度，降低低氧血症的风险，防止肺部的缺血和坏死，减少肺炎的严重程度。

恢复肺部弹性和功能：

雾化外泌体可以恢复肺部的弹性和容积，提高肺功能的各项指标，如肺活量、一秒用力呼气量、最大呼气流量等 。

缓解呼吸困难症状：

雾化外泌体可以改善肺部疾病患者的呼吸困难、胸闷、气促、乏力等症状，提高患者的精神状态和情绪，增加患者的运动能力和社会活动 。

干细胞外泌体一般用于哪些人群？

呼吸道疾病患者：包括鼻炎、肺炎、哮喘、肺纤维化、上呼吸道感染、急性呼吸窘迫综合征等。这些疾病患者可通过干细胞外泌体雾化吸入法改善呼吸道症状，修复肺损伤。例如，在肺纤维化修复方面，国内已启动“间充质干细胞外泌体雾化吸入治疗肺纤维性病变”的临床研究项目，旨在评估其安全性和有效性。

换季过敏咳嗽人群：干细胞外泌体具有免疫调节和抗炎作用，能够降低换季过敏引发的炎症反应，促进受损组织的修复再生，有效改善咳嗽症状。

时常感到胸闷气短人群：干细胞外泌体携带的生长因子等物质能够刺激肺部受损细胞的增殖和分化，改善缺氧状况，抑制血管进行性重塑，抑制氧化应激反应，改善肺泡细胞功能，从而强化呼吸动能。

日常肺部养护和净化需求人群：干细胞外泌体作为一种生物活性物质，无药物依赖性，不仅能够促进肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的修复，减缓肺部功能障碍，还能加速肺泡内液体的排出，协助清除肺部沉积的有害物质，促进肺功能的恢复。

新冠感染后慢性咳嗽患者：多项临床结果显示，脐带间充质干细胞外泌体雾化吸入治疗新冠感染后慢性咳嗽具有安全性和有效性。通过干细胞外泌体的免疫调节和抗炎作用，降低气道炎症反应，促进受损组织的修复再生，有效改善患者症状，促进康复。

干细胞外泌体的禁忌人群？

干细胞外泌体现阶段多数应用仍处于临床研究阶段，其使用需经专业医生评估，以下为核心禁忌或需严格谨慎使用的人群，旨在规避潜在健康风险：

1. 过敏相关人群：高度过敏体质者，或既往对干细胞外泌体成分（如供体细胞来源、培养辅料）、递送载体（如雾化 / 注射辅料）有明确过敏史（如皮疹、喉头水肿、呼吸困难）者，禁用；此类人群使用易触发严重过敏反应。

2. 特殊生理阶段女性：孕妇及哺乳期女性，因外泌体对胎儿生长发育、婴儿健康的安全性尚未经充分临床验证，为避免潜在风险，不建议使用。

3. 免疫相关疾病患者：

• 自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性硬化症）患者，尤其是疾病急性发作期，外泌体可能干扰免疫系统平衡，加重炎症或病情；
• 正在接受免疫抑制治疗（如器官移植后服用抗排斥药物）或免疫功能严重受损（如 HIV 感染且 CD4+T 细胞计数显著降低）者，使用可能进一步削弱免疫防御，增加感染风险。