红斑狼疮的多种症状，免疫细胞治疗有效率可达80%（一）
浏览：234发表时间：2024-08-05 15:40
近日，来自浙江的51岁的金女士因为口干和满口烂牙在医院住院治疗。期间，在医生的提醒下，其女儿被查出红斑狼疮。幸运的是，发现及时，病情得到控制。
红斑狼疮是一种什么样的疾病？其发病原理是怎样的？为什么要用免疫细胞进行干预治疗？免疫细胞在进入患者体内是怎样的达到治疗的目的？免疫细胞治疗安全性可靠吗？
PART 01
红斑狼疮的警示
金女士是一位51岁的母亲，因为口干和牙齿问题住院治疗。谁也没想到，她23岁的女儿在偶然的检查被诊断为红斑狼疮。宁波市医疗中心李惠利医院的张瑾主任医师指出，母女同时患上红斑狼疮的情况并不少见，遗传因素在这其中起了重要作用。金女士的病情起初并不显眼，只是每天口干得厉害，喝再多水也无济于事。渐渐地，她的牙齿开始变黑、松动，最终掉了不少。她辗转在多个科室看病，但症状非但没有好转，反而愈加严重。最后，风湿免疫科的医生确诊她同时患有干燥综合症和红斑狼疮。在一次问诊中，医生偶然得知金女士的女儿晓涵脸上经常长红疹，特别是在阳光下暴晒后，这一信息引起了医生的重视。经进一步检查，晓涵被确诊为系统性红斑狼疮。幸运的是，及时的发现让晓涵的病情得到了控制。
PART 02
系统性红斑狼疮的症状
系统性红斑狼疮是一种影响全身多系统的自身免疫性疾病，其特征是产生自身抗体，导致炎症和组织损伤。系统性红斑狼疮的治疗一直是一个挑战，因为它需要控制复杂的免疫反应和减轻多器官的炎症。红斑狼疮的症状多种多样：
2、多见于20～40岁女性，常有对日光及许多药物过敏史，部分患者家族倾向。3、发热：多为热型不定的无寒战低热，抗生素及抗病毒治疗无效，对糖皮质激素或非甾体类解热敏感。4、浆膜病变：1/3以上有胸膜炎和胸腔积液，约1/4的患者有心包积液多呈小至中等量。5、皮肤粘膜：80%有皮肤损害，最常见多形性、对称性皮疹，可累及全身各个部位，面部及手部多见。面部红斑好发于鼻颊两侧，呈蝶形分布，缓解期红斑可消退留有棕黑色素沉着。指甲周围红斑，具特征性。也可有盘状红斑损害。如伴有血小板减少或皮肤血管病变，可表现为紫癜性淤斑。15～20%的患者有雷诺现象，活动期可见口腔粘膜溃疡，常见脱发。6、关节、肌肉表现：90%以上的患者关节受累，多数为中、小关节，呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛50%患有肌痛，但无肌萎缩。7、肾脏病变：见乎所有的患者均有狼疮性肾炎，主要表现有蛋白尿、血尿、管型尿，高血压、浮肿及氮质血症，最终出现肾功能衰竭。8、心脏病变：约有10%累及心脏，以心包炎最常见。体检时有心包摩擦音，血性心包积液，缩窄心包炎，少数患者可出现心包填塞征象。有心律紊乱，奔马律者揭示心肌受累。心脏受累严重者可全心扩大，心功能不全。9、血管病变：主要有血栓性静脉炎、闭塞性脉管炎、冠状动脉炎。10、肺部病变：可见间质性肺炎，肺蜕有斑状浸润，激素治疗可使阴影消除。X线可出现片状肺不张。11、消化道病变：部分患者有肝脾肿大，但黄疸少见，有时可见急腹症发作，偶见腹肌炎或肠血管炎引起的肠溃疡、肠坏死、肠穿孔、肠梗阻等。12、神经、精神病变：主要表现为癫痫、脊髓炎、神经抑郁和痴呆等。13、其他：视乳头水肿、视网膜和角膜病变，浅表淋巴结肿大全身红斑狼疮也可同时与其他结缔组织病并存(如干燥综合症)。
临床认为发病与遗传因素、环境因素、雌激素水平有关，其病机为各种因素相互作用，导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生，进而产生大量自身抗体，与患者体内相应的抗原结合形成免疫复合物，沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位，在补体的参与下引起急慢性炎症、组织坏死，如狼疮肾炎，抗体直接与组织细胞抗原作用引起细胞破坏。红细胞、淋巴细胞、血小板的特性抗原与相应自身抗体结合，引起溶血性贫血、淋巴细胞减少、血小板减少症，最终可导致机体多系统损害。
狼疮患者对紫外线极其敏感，暴晒会加剧病情。此外，病毒感染也被认为与红斑狼疮的发病有关。
红斑狼疮的发病原理可以比喻成身体内部发生了一场“内战”。通常情况下，免疫系统像一个警察部队，保护我们不受外界细菌和病毒的侵害。然而，在红斑狼疮患者体内，这些“警察”变得过度警惕，误把身体的正常细胞当成敌人攻击。这种攻击会引起身体的多种炎症反应，导致各种症状，如皮疹、关节痛和疲劳等。
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